Fisioterapia oncológica: antes, durante ou depois do tratamento?

Fisioterapia oncológica não é só depois do tratamento. As últimas evidências mostram benefício em todas as fases: pré-cirurgia, durante quimio/radio e pós-tratamento. Resumo pragmático.

Antes da cirurgia — pré-habilitação

• Preparo respiratório (especialmente em cirurgias torácicas)
• Condicionamento aeróbico leve
• Orientação postural pós-op
• Avaliação funcional baseline

Resultado: tempo de internação reduzido em até 30%, retorno funcional acelerado.

Durante quimio / radio

• Manejo da fadiga (atividade física controlada reduz fadiga, contraintuitivo mas validado)
• Prevenção de neuropatia (exercícios sensoriais + força)
• Manutenção da amplitude articular (especialmente em radioterapia cervical e mama)
• Drenagem terapêutica em edema persistente

Resultado: melhor tolerância ao tratamento, menos efeitos colaterais funcionais.

Pós-cirurgia (especialmente mastectomia)

• Drenagem terapêutica desde 24-48h após
• Recuperação progressiva do ombro
• Manejo de cicatriz e aderência
• Prevenção e tratamento de linfedema

Pós-tratamento (sobreviventes)

• Reabilitação funcional completa
• Retorno ao exercício
• Acompanhamento de longo prazo pra linfedema
• Qualidade de vida

Quanto antes, melhor

Pesquisa em oncologia mostra: pacientes que iniciam fisio na fase pré-tratamento têm desfecho funcional melhor que os que iniciam apenas após. Idealmente: pré-habilitação 2-4 semanas antes da cirurgia.

Onde fazer em Brasília

Fisio Gentil Asa Norte e Asa Sul atendem fisio oncológica em todas as fases. Equipe especializada, convênio amplo (NotreDame Intermédica, Saúde Caixa, Real Grandeza, INAS-GDF, CAPESESP, SERPRO e mais). Doctoralia.

Conclusão

Não espere "depois" para começar. Idealmente, fisio entra no plano oncológico desde o diagnóstico. Agendar.